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2013年项痹上半年项痹中医护理方案护理效果总结分析报告

发布时间:2021-06-30 11:06:00源自:www.hxyx2010.com作者:华夏医学网阅读()

论文一:2013年上半年中医护理项目总结象鼻

湘碧中医护理方案护理效果总结分析报告

针灸康复科

一、基本情况

2013年1月至6月,共收治125名住院患者,其中80名纳入中医临床路径管理,平均住院天数为11.84天。

辨证统计如下:气滞血瘀型93例,肝肾亏虚型6例,气血两虚型10例,气虚血瘀型9例,气虚血瘀型7例。痰湿阻络。

主要运用辩证护理方法:体位护理、活动引导、按痛规律护理、预防跌倒护理、牵引、敲击按摩、日常生活等。

主要采用的中医护理技术:艾灸、牵引、中药离子导入、穴位注射、中药熏蒸、拔罐、中药封口。

二、护理方案应用分析(一)主要中医护理措施应用情况一、主要辨证护理方法应用情况

2.中医护理技术应用现状

中医护理技术应用频率较高的项目是中医包络和艾灸。分析原因:中药包装和艾灸操作简单。艾灸燃烧后发热,温经通络,祛风散寒,止痛,疗效好,易为患者接受。加热后,将中药包用热均匀涂抹患处,使疼痛迅速缓解,经济实用,患者用得开心。

(二)合规与满意度分析

1.患者对中医护理技术的依从性和满意度

依从性较好的中医护理技术有中药离子导入、艾灸、中药包埋疗法。原因分析: 1、手术方法简单、无创、无痛、易被患者接受。 2、操作时间短。 3.相关政策支持,成本低。

护理满意度较高的中医护理技术有中药离子导入、艾灸、中药包埋疗法。原因分析:中药离子导入、艾灸、中药包疗法具有消肿止痛、通络活络、行气活血等功效,因此患者的护理满意度也较高。

2.患者对健康指导的满意度

患者对健康指导的满意度分为三个等级:①满意:116人(92.8%); ②普通:9人; ③不满意:0人。

原因分析: 1、护理人员在实施过程中,参照方案更加及时、仔细地观察病情

真诚的;健康教育更专业、更到位。 2、在实施《方案》的过程中,护士增加了护患及家属之间的沟通,赢得了患者的信任。 (三)责任护士对中医护理项目的评价

责任护士对中医护理项目的评价分为四个等级:①实用性强:120人(96%); ②实用性强:5人(4%); ③一般实用性:0人; ④不实用:0人。

原因分析: 1、《方案》对常见症状护理、中医护理、各病种健康指导提供了系统清晰的专业指导,让护理人员明确该做什么。 2.系统化、规范化的中医专科护理标准对西院青年、毕业护士的中医临床护理服务能力具有重要的指导意义。

(四)实现中的问题:1.辩证晚餐不流行

由于个人口味不同,营养室的药膳种类较少。 2.一些中医护理技术不普及

中医护理技术在没有西药的情况下改善症状,是少数患者无法接受的。 三、护理效果评价与分析(一)湘碧主要症状护理效果评价

1.评价方法 应用主要辨证护理方法和中医护理技术(包括应用次数和应用次数)对颈肩痛、头晕、四肢麻木、颈肩及上肢运动受限的护理效果进行评价。天)。

2.评价标准

症状护理效果分为好、好、一般、差四个等级。

(二)护理效果分析

采用上述评价方法和标准评价护理效果,主要要点是:症状改善和相关健康教育内容的落实是主要评价指标。本护理方案效果分析如下:

通过开展辨证护理、实施中医护理技术和中医个体化健康指导,100%的患者认为中医护理结合治疗对改善象鼻主要不适症状具有良好的护理效果。

病例1:患者陈,女,76岁,因“颈部反复疼痛伴双上肢瘫痪2年”入院。中医诊断:象鼻(气血两虚);西医诊断:颈椎病。入院症状包括:颈痛、上肢麻木、头晕、不能转动、精神不振、困倦、两便。测试T:36.0℃,P:72次/分钟,R:20次/分钟,BP:160/80mmHg。医嘱以补气血、通经活络之法为主。对于颈肩痛患者,卧床休息,了解疼痛的性质、程度和部位。遵医嘱实施中药包敷,疏通经络、解痉止痛,并用中药熏洗穴位。针剂用于疏通经络、滋养神经、起居指导、用药指导、辨证饮食指导、情绪护理等。指导患者进行功能锻炼,如“节拍”练习。

病例二:患者梁,女,54岁,因“反复头晕3个月”入院。中医诊断:头晕(气血不足);西医诊断:颈椎病。入院症状:神清气爽,精神疲劳,头晕,睡眠尚可,

第二部分:腰椎间盘突出症中医护理方案的护理效果总结

腰椎间盘突出症中医护理方案的护理效果分析报告

2015年第四季度推拿部

一、基本情况

腰椎间盘突出症是国家中医药管理局确定的“13大中医护理方案”中的第一批疾病之一,中医诊断为腰痛。 2015年第四季度,推拿科应用“腰椎间盘突出症中医护理计划”共护理住院患者55人,平均住院天数21天。其中纳入中医临床路径管理19例。

辨证统计如下:符合《诊治方案》18例:气滞血瘀证54例,肝肾亏虚1例。

采用的主要辩证护理方法:硬卧、姿势护理、活动方法、保暖、四肢疼痛及感官评估、功能锻炼指导、情绪护理、辩证饮食指导等。

主要应用的中医护理技术:骨盆牵引、中药离子导入、中药应用、中药熏蒸,

艾灸、各种理疗等二、护理方案应用情况分析(一)主要中医护理措施应用情况1.辨证论治主要治疗方法应用情况

2.中医护理技术应用现状

中医护理技术应用频率较高的项目是中医离子电渗疗法,其次是中医应用;

中药离子导入的应用频率较高,原因分析:中药离子导入是中药与中频治疗的结合。其操作简单、安全。每次治疗时间为20分钟。效果明显,患者愿意接受。中药应用技术应用频率高。原因分析:应根据患者的不同证候应用中药,根据患者的不同证候应用不同的中药。

蜡疗促进药物吸收,效果显着。本月很少使用艾灸和中药熏蒸,所以不做分析。 (二)合规与满意度分析

1.患者对中医护理技术的依从性和满意度

依从性较好的中医护理技术是中药应用和中药离子导入。分析原因:(1),疗效好(2),无痛苦,无创伤(3),操作简单,局部治疗,身体暴露少。

-2-

依从性较差的一种是中药熏蒸。原因分析:

一些年老体弱的患者抱怨说他们无法忍受,并感到胸部有点不适。

护理满意度为100%,原因分析:因为这些中医手术可以缓解腰椎间盘突出症患者腰腿痛、活动不良等不适症状,其他治疗均取得了效果效果好,患者的护理满意度高。

2.患者对健康指导的满意度

患者对健康指导的满意度达到 97%。

原因分析: 1、《方案》中健康指导的内容清晰明确,是护士进行健康指导的指南。 2.在实施《方案》的过程中,护士加强了护患沟通,健康教育更加专业化、统一化,让患者感受到护士良好的工作态度和敬业精神,从而赢得信任的患者。

(三)责任护士对中医护理项目的评价

负责护士对中医护理项目的评价为80%,实用性强中医护理方案实施总结,一般为20%。实用性强,分析原因: 1、《方案》对常见症状护理、中医护理、各病种健康指导提供了系统清晰的专业指导,让护士清楚知道自己该做什么、怎么做对各种疾病进行专业的中医护理。这克服了以前工作的盲目性和随机性。 2.《方案》系统梳理了适用于各种疾病常见症状的中医护理技术,明确了选穴、应用时间、观察穴位等关键环节,使中医护理技术的应用更加规范、科学。 . 3.系统化、规范化的中医专科护理标准对提高青年护士专业素质和中医临床护理服务能力具有重要的指导意义。

认为实用性一般,分析原因:所有患者均接受综合治疗,包括理疗项目,护理效果评价缺乏客观指标支持。护理效果的评价基于责任护士或患者的主观认识

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基于感觉和感觉的评价导致评价标准不一致,因此难以界定中医护理技术的效果。 (四)实施中存在的问题:1.中医饮食保健没有落实到位

由于该地区经济条件有限,大多数患者来自农村地区。他们对中医饮食不太重视,中医饮食监管落实不到位。患者只停留在对饮食的一般了解水平。 2、护理效果评价表填写不仔细及时。 三、护理效果评价与分析

1、大学室使用的中医护理技术具有疏通经络、行气活血、平衡阴阳的功能。临床应用取得了一定的疗效。根据不同证型进行临床护理(症状),实施健康教育。患者满意度达到95%,取得了良好的社会效益和经济效益。 2、患者采用综合治疗,中医护理技术的个体化效果难以比较。典型案例:

患者王成,男,23岁,于2015年9月26日9:00因“腰痛伴左下肢痛一个月”入院。 “腰背疼痛”。患者一般情况良好,发病前有过度负重和腰部疲劳史。入院时生命体征均在正常范围内。特长情况:腰痛如刺痛、拒绝按压疼痛部位、夜间剧烈疼痛、转身不利、投球受限、卧床后疼痛减轻、疲劳后加重。舌质暗紫,苔薄白,脉弦涩。患者腰椎生理曲度变浅,直腿抬高试验为向左30°,向右60°。中医诊断:腰痛(气滞血瘀) 西医诊断:L4-5椎间盘突出症。根据《腰椎间盘突出症中医护理方案》,对腰痛、转身不利、俯仰受限的患者,评估疼痛和活动度,了解疼痛的程度、性质和发作时间,指导患者休息急性期硬卧,注意保暖,讲起起、躺、坐等良好姿势,遵医嘱进行中药敷贴、艾灸、中药熏蒸、红外线、中频等治疗,并提供辩证的饮食指导、情绪关怀、功能锻炼指导。 10月7日中医护理方案实施总结,患者腰痛

症状消失,腰部功能活跃,直腿抬高试验右75°左70°,治愈出院。 四、中医护理作用分析

(一)护理难度分析。患者对健康生活方式的依从性差。原因分析:1、快节奏生活导致缺乏运动。2、不良姿势和习惯。

3、我不知道如何在工作中保护我的腰椎。

4、缺乏预防保健意识。或者有这种意识,但是健康的生活方式是无法持续的。对策:根据患者的特点、生活方式、文化水平,给予个性化指导。老年患者多图少言,近距离多示范,反复加强健康教育方法,提高患者依从性。

中青年患者通过电视、网络媒体等学习相关知识,养成健康的生活方式。强化“防治结合,预防为主”的理念。强调出院后坚持功能锻炼的重要性。 (二)中医护理技术应用优缺点

优点:1、操作简单,容易掌握,应用范围广。 2、 没有痛苦,没有创伤。 3、 见效快,成本低。 4、提高护士的实践价值感。 5、 建立了良好的护患关系。不足:1、新收治的患者中医护理技术知识不足。 2、中医缺乏护理人才,护士的中医知识不扎实。

3、中医护理技术的广泛应用,需要临床医生的配合和医嘱。 4、拔罐、刮痧等中医护理技术在医保报销方面受到限制。 五、本专科其他中医护理方法应用情况

实施该计划的55例腰痛患者未采用其他中医护理技术和方法。

第三部分:眩晕中医护理项目实施总结与分析

眩晕中医护理方案护理效果总结分析报告

心脏病科

一、基本情况

头晕是国家中医药管理局首批确定的“十三大中医护理项目”之一。 2015年6月我科收治眩晕26例,全部纳入“眩晕”。 《中医疾病护理计划》实施对象中,0例纳入中医临床路径管理,平均住院时间6.4天。

辨证统计如下:风痰痹14例,阴虚阳亢4例,痰瘀阻窍4例,气血两虚3例,阴虚阳亢1例。肾精不足。

辨证施治的主要应用方法:监测血压、姿势护理、活动指导、情绪护理、口腔清洁、辨证饮食指导、预防跌倒护理、肛周清洁、药物护理等

主要采用的中医护理技术:耳穴埋线、穴位贴敷、中药浸泡、穴位按摩、中药熏蒸、中药离子导入、艾灸、针灸。

二、护理方案应用分析(一)主要中医护理措施应用情况一、主要辨证护理方法应用情况

2.中医护理技术应用现状

中医护理技术应用频率较高的项目是耳穴埋藏和穴位按摩。分析原因:耳穴埋置和穴位按摩操作简单,适应症范围广。种子不易脱落,不影响患者日常生活,因此患者接受度较高。

(二)合规与满意度分析

1.患者对中医护理技术的依从性和满意度

依从性较好的中医护理技术有耳穴埋线和穴位按摩。分析原因: 1、手术方法简单,手术时间短,患者容易接受。 2.相关政策支持,成本低。

护理满意度较高的中医护理技术有耳穴埋线和穴位按摩。原因分析:与其他治疗相比,降血压、改善头晕和睡眠的效果明显,因此患者的护理满意度也较高。

2.患者对健康指导的满意度

患者对健康指导的满意度分为三个等级:①满意:22人(84.6%); ②一般:4人(15.4%); ③不满意:0人。

原因分析: 1、在实施过程中,护理人员参照方案,更加及时细致地观察病情;健康教育更专业、更到位。 2、在实施《方案》的过程中,护士增加了护患及家属之间的沟通,赢得了患者的信任。 3. 部分中医护理操作由护士教做,如穴位按摩,增加患者积极性,有效缓解头晕头痛。 (三)责任护士对中医护理项目的评价

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