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植物碱类抗癌药物外渗后禁用0后的禁用后热敷

发布时间:2021-10-11 15:03:00源自:www.hxyx2010.com作者:华夏医学网阅读()

药物外渗是指药物渗漏或渗入皮下组织。腐蚀性化疗药物的外渗可引起组织坏死和腐烂,刺激性化疗药物可引起外渗部位感染和疼痛。一旦发生药物外渗,应及时治疗,以减轻患者的痛苦。

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一般处理

一旦发现化疗药物漏出血管外化疗药物知识,必须立即停止注射,并用空针将漏出的药液抽回。拔针后,用干棉球按压3分钟左右,在药物外渗后24~48小时内,抬高患处促进血液回流,减少外渗药物的吸收,减轻局部组织肿胀.

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局部冷敷

冷敷可以收缩毛细血管,减少药液向周围组织的扩散,抑制细胞活性,降低神经末梢的敏感性,减轻疼痛。一般适用24~48 h,4~6℃较为合适。

冰敷可以降低神经末梢和细胞的敏感性,收缩血管,减少药物吸收,从而减轻疼痛和对组织细胞的损伤。冰敷的时间不宜过长,一般在15分钟左右。它可以与冰敷和冷敷交替使用。外敷时,可局部外敷金如意软膏。外湿敷的时间一般为24小时。患者在 24 小时后仍能感觉到注射。对于局部灼热、刺痛和皮肤发红,您可以继续使用冷敷或含 33% 硫酸镁的湿敷。冷敷适用于化疗药物和一些非血管收缩药物的渗漏,以减少蒽环类抗癌药物、紫杉醇、氮芥、阿霉素等造成的损伤。在皮损上。冰袋可用于间歇性地对药物外渗的皮肤进行冷敷。~48 小时(时间长度应受患者耐受性的限制)。

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局部热敷

适用于长春新碱、长春碱、长春碱等植物生物碱类抗癌药物的外渗。局部温敷可加快外渗药物的吸收和分散,减少药物外渗对皮肤的损伤。但是,蒽环类抗癌药物外渗后禁止热敷(多柔比星、柔红霉素、阿克拉霉素 A(ACM-A)、表柔比星、米托蒽醌)。

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微波照射

微波治疗机利用微波能量在特定温度(38~41℃)下加热照射渗漏部位,促进血液循环,促进吸收,避免化疗药物局部积聚而引起坏死。

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药物封闭

一旦发现化疗药物泄漏,可在该部位使用激素(地塞米松5mg或氢化可的松20~200mg)、局麻药(2%利多卡因或0.25~0.@)泄漏。> 5% 普鲁卡因)加上生理盐水用于圆形密封。封闭后,应用50%硫酸镁冷敷48小时,或向血肿内注射1500~3000U透明质酸酶化疗药物知识,可减轻疼痛,促进血肿吸收。如果神经受压或血肿症状持续加重,应手术切除或止血。

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皮下注射特异性解毒剂

常用的解毒剂是氮芥用硫代硫酸钠,丝裂霉素和更生霉素用维生素C,阿霉素和长春新碱用碳酸氢钠。将新鲜马铃薯洗净,切成约0. 5厘米厚的片,敷于患肢静脉炎部位12小时。然后取出外用的薯片,用光谱治疗仪照射患处。效果也是可以接受的。

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手术

对于广泛的组织坏死,手术清创、皮瓣移植、植皮等是可行的。

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