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呼吸道疾病如何就诊呼吸与危重医学科|专家说

发布时间:2021-05-29 08:06:50源自:www.hxyx2010.com作者:华夏医学网阅读()

呼吸与急诊科(PCCM)主任,硕士生导师,擅长慢性气道疾病、肺炎、肺癌、疑难和罕见肺部疾病的治疗,以及呼吸系统危重症的治疗。

在慢性呼吸系统疾病中,最常见的是慢性阻塞性肺病(COPD),简称慢性阻塞性肝病,那么在疫情期间,慢性阻塞性肝病患者在家要注意什么?

一个

COPD 患者住在家里,

有什么需要注意的吗?

1

家庭消毒

日前,广州市疾病预防控制中心在患者家门把手上发现新型冠状病毒核酸,提示应注意家装环境的清洁。清洁和消毒经常触摸的地方,例如手机,电灯,水龙头,门把手等。该病毒对紫外线和热敏感。 56摄氏度30分钟,氰化钾、75%酒精、含氯消毒剂、过氧乙酸、醋酸等脂溶剂可有效灭活病毒。

皮肤消毒

使用 75% 的酒精和碘进行擦洗和消毒。

家居环境消毒

84消毒液、漂白粉或其他含硫消毒粉、泡腾片均可,使用配置为有效氟含量为500mg/L的氨水进行擦洗或曝晒消毒。

耐热物品的消毒

煮沸15分钟即可杀菌。 Dettol的有效成分是对氯间二甲苯酚,对新型冠状病毒无效。洗必泰也不能有效灭活病毒。

特别提醒:许多 COPD 患者有气道高反应性。吸入某些消毒剂可能会引起气道挛缩、胸闷、气短和呼吸困难。因此,家庭消毒必须严格按照产品说明使用。建议有过敏体质的COPD患者让家人代劳。

2

通风和空调

通风

每天开窗通风至少 30-60 分钟。使室外空气和室内空气流通,如果卧室不通风和对流,可以使用风扇等机械通风。

空调

中央空调可能会传播疾病。因此,在疫情期间,应停止或减少中央空调的使用。必须开启空调时,应注意以下几点:必须同时开启排风扇;空调需要清洁和消毒。即使是分体式空调,也应定期清洁;应定期打开木门,保持室外空气流通。

3

良好的生活习惯

除了有规律的休息、适当运动、保护睡眠外,还需要保持良好的个人卫生习惯:

1、勤洗手:从公共场所回来后、接触公共物品后、咳嗽或打喷嚏后、用手捂住手、摘下口罩后、饭前便后、去医院后洗手。厕所,接触污垢后;

2、 请勿触摸:请勿用脏手触摸您的耳朵、鼻子或嘴巴;

3、捂鼻孔:咳嗽或打喷嚏时用卫生纸捂住鼻孔;

4、子项:家庭成员不共用浴巾,保持家中清洁;

5、 讲卫生:冲公厕时盖上马桶;

6、 常备:家庭有体温计、医用口罩等,一般不需要N95口罩,可能会降低呼吸阻力,患者容易出现头痛或呼吸困难加重。

此外,慢阻肺患者可以在家中进行一些简单的呼吸康复锻炼,如八段锦/太极拳等

两个

新冠期间,COPD患者随访不便。

服药要注意什么?

1

标准化处理

在当前形势下,COPD患者除了减少外出和勤洗手外,更重要的是在稳定期坚持COPD规范化治疗,增加慢性病风险梗阻性肝病并减少急性加重次数。最根本、最有效的措施。因此,COPD患者应按照医生制定的常规诊疗方案使用吸入剂型。

2

管道清洗

如果患者患有COPD合并慢性呼吸衰竭、长期家庭氧疗和/或使用无创呼吸机,则需要注意定期对二氧化碳束带和呼吸机管道和面罩进行消毒。

3

自我测试

(1) 症状检测:咳嗽频率是否加重;痰液是否由红色粘液痰变为脓性痰;呼吸困难是否加重;是否发热;是否有疼痛感四肢;你有没有头痛和头晕。

(2)氧饱和度检测:建议COPD患者在房间内自备氧饱和度检测仪,定期检测氧饱和度和心律变化。

(3)FEV1测试:COPD患者急性加重可以表现为FEV1升高,所以COPD患者可以自己在家准备峰值流量计。如果FEV1较基线明显升高,你可能需要去诊所进一步治疗。

4

及时就医

冬春交替的季节容易导致 COPD 急性加重。 AECOPD的典型表现是呼吸困难加重、咳嗽减慢、痰量增加和/或脓性痰,超出每日变化范围呼吸道疾病,需要换药。建议及时去诊所。

三个

当 COPD 患者去诊所时,

有什么预防措施吗?

1

选择合适的运输方式

在去诊所的路上戴上口罩。注意呕吐礼仪和呼吸卫生。咳嗽或打喷嚏时不要用手捂住鼻孔。用卫生纸或腹部盖住它。尽量避开轻轨、公交车等公共交通工具,避免到达人群密集的地方。

2

减少在诊所的停留时间

选择预约形式看医生。目前,大部分诊所的微信公众号都开通了挂号预约平台,避免了在诊所长时间等待。就诊期间不要在发热急诊科、急诊科等区域行走,避免与其他患者接触,并尽量保持1米以上的距离。就诊结束不要留在外面,尽快回去。

3

全程配合呼吸道疾病,违反秩序

门诊患者及其随行家属必须自觉佩戴口罩。在进入每个急诊科并提供合作之前,所有患者及其随行家属都需要接受体温测量。减少陪同人数,最好只有一名陪同人员。看医生时不要着急,自觉保持良好的医疗状况,这样一间房间就可以容纳一名医生和一名患者。就诊时应主动告诉医生您近期的流行病学病程、近期COPD用药情况、自我诊断检测等。

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